孙爱臣王蕾马会清(枣庄市立医院 山东枣庄277102)
摘要 目的:探讨空气波压力**仪(IPC)用于预防骨科卧床患者深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法:将40O例骨科卧床患者随机分为实验组及对照组各200例,两组均采用常规预防方法,实验组应用空气波压力**仪,2次/d,30min/次,10d为1疗程。对照组未使用**仪。对两组患者DVT发生率及肿胀、疼痛、舒适度方面进行 观察比较。结果:实验组DVT的发生率明显低于对照组(P<0.01),且空气波压力**仪在消除肿胀、减轻疼痛及提高舒适度方面效果明显。结论:空气波压力**仪能有效预防骨科卧床患者下肢深静脉血栓形成,且**舒适、经济适用。
关键词 DVT 空气波压力**仪 骨科
Study on appHcafion of IPC in the prevention of DVT of patients in bed in orthopedic department.SunAichen,Wang Lei,Ma Huiqing(Zaozhuang Municipal Hospital,Zaozhuang Shandong 277102,China)Abstract Objective:To explore the efect of IPC on prevention of thrombosis of deep vein(DVT)of patients in bed in orthopedic department.Methods:400 patients in bed were randomly divided into experiment group(n=200)and control group(n=200).The routine precaution was applied both in the two groups,in addition,IPC was used 30 min per time,two times per day,10 days were taken as one course,and then incidence o.f DVT,swelling,pain and comfort were observed an d compared.Results:The incidence of DVT was apparently lower in the experiment group than that in the control group(P<0.O1),moreover,IPC efectively relieved pain and swelling and increase comfort of patients.Conclusion:Application of IPC Can efectively prevent from DVT of patients in bed in orthopedic department and is safe and economic as wel1.Key words DVT;IPC;Orthopedic department
1 资料与方法
1.1 临床资料本组40O例,随机分为实验组和对照组各200例,实验组男97例,女103例,40~60岁,人工髋关节置换术64例,膝关节置换术2l例,髋部骨折93例,截瘫患者22例,平均住院16d。对照组男101例,女99例,40~60岁。人工髋关节置换术58例,膝关节置换术24例,髋部骨折42例,截瘫26例。两组患者性别、年龄、病程和住院日数无明显差异(P>0.05)。所有病例均经超生多普勒或静脉血管造影明确诊断。
1.2 方法对照组使用常规预防方法,如患肢抬高、按摩双下肢、应用抗凝**、行股四头肌收缩锻炼等。实验组除常规预防外,在锻炼2d后开始使用空气波**仪辅助**,调整压力至100mmHg,待2 min后患者适应套筒压力后,将压力调至150mmHg,压力的调节以患者肢体舒适为宜。2次/d,30min/次,10d为1疗程 J。比较两组术后DVT发生率,制定并发放仪器使用效果评价表,通过对肢体疼痛、肿胀及舒适度等方面进行评价评定空气波压力**仪的效果。
2 结果
2.1 两组术后DVT发生率比较。
2.2 实验组术后应用空气波压力**仪后肢体肿胀减轻195例,疼痛减轻198例,患者均感舒适。
3 讨论
在常规预防的基础上,加用空气波**仪**,它可对肢体反复进行加压后再卸压,从而产生如同肌肉的收缩和舒张作用,促进静脉血液和**液循环,并取得充分按摩效果,从而有效预防静脉血栓的形成。两组DVT发生率比较示,实验组DVT发生率明显低于对照组。通过空气波的压力,依照顺序依次按摩足部一小腿一膝盖一大腿。与其他电子式仪器和人工手法按摩相比,气压式按摩力度均匀,且按摩速率与人体血流速率相近,因此患者感觉更为舒适拉J。患者的舒适度为100% 。在设定的**压力下,气囊从远心端到近心端的有序充盈,由于其挤压方向与人体血液流动方向保持一致而产生有效的生理性机械引流效应,可以加快肢体血液流速,促进静脉血液和**液的回流,加速组织水肿消退,使局部代谢产物和炎性致痛物质得以**。在消除肢体肿胀方面效果显著。通过压力**仪的空气波的反复膨胀和收缩作用,可明显改善血液循环,提高皮肤表面温度,达到扩张、活化血管的效果,并且有效防止肌肉萎缩。它用机械方式替代了人工按摩,减少了工作量。空气波**仪有效预防卧床患者下肢静脉血栓形成,提高了患者的护理质量,值得临床推广应用。
参考文献:
[1] 刘晓娜.气压式四肢血液循环机的临床应用[J].实用医技杂志,2003,10(5).
[2] 卓大宏主编.中国康复医学[M].北京:华夏出版社,2003,1031.